立て替え払いをしたとき

立て替えた分は現金で給付されます

病気やけがをしたときは、保険証を提示して保険診療を受けるのが原則です。しかし、交付手続き中で保険証を持っていなかった、急病で保険医でない医療機関にかつぎこまれた、などの例外の事態もあります。
こうしたときにはとりあえず医療費を全額立て替え払いし、あとで健保組合に「療養費・第二家族療養費支給申請書」と添付書類を提出して払い戻しを受けることになります。このような給付を「療養費（被扶養者の場合は第二家族療養費）」といいます。
ただし、これは健保組合が認めたときのみで、認められないと支給されません。