個人情報保護方針

明電舎健保組合の個人情報保護方針

2005年4月に「個人情報の保護に関する法律」(以下「個人情報保護法」という)が全面施行となり企業や健康保険組合(以下「健保組合」という)の個人情報の取扱いに関し、適切に保護することが義務づけられるようになりました。明電舎健康保険組合(以下「当組合」という)では、個人情報の保護について、皆さんの医療費や健康管理などの業務をおこなう上で個人情報について以下のような考えのもと、取り組みを進めていくことをお知らせいたします。

個人情報保護への取り組みについて

健保組合は、健康保険法が定める目的「労働者の業務外の事由による疾病、負傷もしくは死亡または出産、およびその扶養者の疾病、負傷、死亡または出産に関して保険給付を行い、もって国民の生活の安定と福祉の向上に寄与することを目的とする」に沿って事業を行っています。また、健康保険法では、「保険者は、健康教育、健康相談、健康診査その他の被保険者およびその被扶養者の健康の保持増進のために必要な事業を行うように努めなければならない」、更に関連する法律である高齢者医療法では「糖尿病その他の生活習慣病に関しての健康診査と保健事業を行うこと」とも規定されています。
このように、当組合は被保険者やその家族(以下「加入者」という)の病気やケガの治療費をみるだけでなく、出産や死亡した時の費用も補助し、病気やケガ、出産のため一時的に収入がなくなった場合には生活費の補助をします。さらに、加入者の健康の保持増進のために健康教育、健康相談、健康診査など必要な事業も行っています。
加入者の個人情報は、当組合が以上のような事業を行い、加入者に対しサービスを提供していくためにはなくてはならないものであり、その情報を安全に管理し、取り扱うことを最大の課題と認識し、事業活動に関る全役職員および関係者に徹底していきます。また、当組合では以下に掲げた事項を常に念頭に置き、加入者などの個人情報保護に万全を尽くしていくことに努めていきます。

個人情報保護に関する基本方針(プライバシーポリシー)

当組合は、加入者の氏名、住所、性別、生年月日、電話番号などのほか、適用関係情報(資格喪失、標準報酬情報等)、現金給付関係情報(埋葬・分娩、出産・傷病手当金等、一部負担還元金・付加給付等)、レセプト関係情報(医療費、受診・治療情報等)、健康診査関係情報(健診データ等)、健康管理に関する情報(保健施設利用情報、組合行事関連情報)などの個人情報(特定の個人を識別できる情報)について、以下の方針で取り扱います。また、保険者に対して義務化された「生活習慣病に着目した健診と保健指導」を含む健康増進事業の推進に必要な個人情報の一部(住所、氏名、人間ドックや健康診断の健診結果等)を事業主と共有し事業を進めてまいります。
1.個人情報の管理
(1)個人情報の保護に関する当組合の「個人情報保護管理規程」を制定(平成15年8月制定)しており、個人情報保護法および関係する法令等を遵守します。
(2)当組合は、個人情報に関する個人の権利を尊重し、自己の個人情報に対する問い合わせ並びに開示、訂正、削除を求められたときは、健康保険法等の法令並びに個人情報保護管理規程等に従い、対応いたします。
(3)次のような適正な管理を行うことで、常に個人情報の保護に努めます。
(3-1)個人情報取扱責任者の選任による責任の所在の明確化
(3-2)個人情報の漏えい、破壊、紛失、改ざん、誤用等を防止するための厳重なセキュリティ対策の実施
(3-3)個人情報の保護についての職員教育の徹底
(4)当組合は個人情報の収集にあたり、健康保険法等の法令等で収集が義務付けられている場合を除き、加入者に対し、収集目的を明らかにし、収集した個人情報は、利用目的(別表)の範囲のみで使用し、利用目的を遂行するために業務を委託する場合を除き、第三者に提供はいたしません。ただし、次の各号に該当する場合は、加入者の事前の同意を得ることなく、加入者の個人情報を第三者に提供することがあります。
(4-1)法令の定めに基づく場合
(4-2)人の生命、身体または財産の保護のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
(4-3)公衆衛生の向上または児童の健全な育成のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
(4-4)国の機関もしくは地方公共団体またはその委託を受けた者が法令の定める義務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、加入者の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合
(5)利用目的遂行のために業務を委託する場合、個人情報取り扱いに関する委託先の適正な管理および監督を行います。
(6)当組合は、当組合の個人情報データベースに保管されている加入者の個人情報をできる限り正確、完全、最新に保つために、加入者からの請求により、速やかに訂正等を行います。
(7)個人情報の取り扱いおよび管理についてのお問い合わせは、下記記載の当組合の窓口で受け付けます。

【窓口】 明電舎健康保険組合 TEL 03-6420-8797
受付時間 8:30~17:15(土曜、日曜、祝祭日、年末年始を除く)

(8)本基本方針および個人情報保護管理規程等は、法令等の制定改廃や情勢の変化により、適宜変更します。

利用目的

1.被保険者等に対する保険給付に必要な利用目的
〔当健保組合の内部で利用に係るもの〕
・保険給付および付加給付の実施

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・高額療養費および一部負担還元金等の自動払い
・第三者行為に係る損保会社等への求償
・健康保険組合連合会の高額医療給付の共同事業
・海外療養費に係る翻訳のための外部委託

 

2.保険料の徴収等に必要な利用目的
〔当健保組合の内部での利用に係るもの〕
・被保険者資格の確認並びに標準報酬月額および標準賞与額の把握
・健康保険料の徴収
・被扶養者の認定
・健康保険被保険者証の発行

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・被保険者等の資格等のデータ処理の外部委託

 

3.保健事業の必要な利用目的
〔当健保組合の内部での利用に係るもの〕
・健康の保持・増進のための保健事業の企画・立案
・健康の保持・増進のための健診、保健指導、健康相談および健康支援
・健康増進施設(保養所等)の運営
・在宅療養支援事業の運営
・高額医療費に係る資金貸付事業の実施

 

〔事業主との情報共有利用に係るもの〕
・健康の保持・増進のための健診、保健指導、健康相談および健康支援
・被扶養者に対する 健康の保持・増進のための健診、保健指導、健康相談および健康支援

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・保健指導、健康相談に係る産業医および専門業者への委託
・健康相談事業者への健康相談の委託
・医療機関への健診および保健指導の委託
・臨床検査機関への検査の委託
・健康増進施設(運動施設等)の法人利用
・健診結果の事業者への提供
・健康の保持増進のための活動(セミナー教室等)の委託
・健康増進施設(宿泊施設等)の費用補助申請
・健康の保持・増進のための活動に係るデータ処理等の外部委託
・健康保険組合連合会主催の共同事業
・保健事業の事業実施(特定健診関係保健指導事業、在宅療養支援事業、高齢者訪問指導事業等)に係る委託

 

4.診療報酬の審査・支払に必要な利用目的
〔当健保組合の内部での利用に係るもの〕
・診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・レセプトデータの内容点検・審査の委託
・レセプトデータの電算処理のためのパンチ入力、画像取り込み処理の委託

 

5.健保組合の運営の安定化に必要な利用目的
〔当健保組合の内部での利用に係るもの〕
・医療費分析・疾病分析

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・医療費分析に係るデータ処理等の外部委託

 

6.その他
〔当健保組合の内部での利用に係るもの〕
・健康組合の管理運営事務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料
・健保組合の管理運営業務に係る記録資料
・適正な経理事務の執行

 

〔他の事業者等への情報提供を伴うもの〕
・第三者求償事務において、保険会社・医療機関等への相談または届出等
・労災に係る事業主への求償
・業務の適正処理のための照会または回答(保険者間の情報交換)

個人情報の共同利用について

個人情報保護法においては、健康診査事業等について事業主と共同して個人データを利用する場合には、1. 共同利用する旨、2. 共同利用の対象者、3. 共同利用する個人データ項目、4. 共同利用する者の範囲、5. 共同利用する者の利用目的、6. 個人データ管理責任者名もしくは名称について、あらかじめ本人に通知するか又は公表することとされております。

 

当組合では、共同利用の内容の公表を当組合ホームページへの掲載をもって行うことといたします。

 

〈当組合が事業主と共同利用する趣旨等は以下のとおりです。〉

 

1.個人データを利用する趣旨
事業主と健保組合が共同して健診及び事後指導を実施することが、被保険者(従業員)の健康管理を考える上で効率的、効果的であるため、共同利用として実施する。

 

2.共同利用の対象者
㈱明電舎(受入出向者含む)の被保険者(従業員)

 

3. 共同利用する健診種別と個人データの項目
(1)健診種別
①定期健診、②人間ドック、③雇入時健診、④定期海外健診、⑤海外派遣前健診、⑥海外派遣後健診

(2)個人データの項目
上記①~⑥の健診受診者の従業員番号、記号、番号、氏名、性別、生年月日、健診受診日、健診実施機関名及び実施項目のうち、明電グループの定期健診項目

 

4. 共同利用者の範囲
事業主(㈱明電舎)、健康保険組合、産業医、顧問医、保健師、看護師

 

5. 利用する者の利用目的
被保険者の健康の保持・増進のための健診と事後の保健指導、健康相談等への利用及び事業の評価・分析並びに産業医等との情報交換。

 

6. 個人データ管理責任者の氏名または名称
当組合:常務理事
事業主:㈱明電舎 人事企画部 労務企画課長

 

7. 利用停止の手続き
共同利用の停止を希望される場合には、当組合の窓口までご連絡ください。

窓口:明電舎健康保険組合 TEL 03-6420-8799

受付時間:8:30~17:15(土曜、日曜、祝祭日、年末年始を除く)